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无影灯下的“无名英雄”

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  在医院里,手术室无疑是最神秘的地方之一。许多急危重症患者,都是经过成功的手术抢救和治疗,重获生命与健康。手术成功之后,患者和家属大都对主刀医生感激涕零,甚至连主刀医生的助手以及器械护士,都会获得不同程度的褒扬。但在无影灯下默默奉献的一个关键人物——麻醉师,却通常很容易被人们遗忘和忽略。在一台手术中,麻醉师究竟扮演的是什么角色?他们的工作与普通医护人员有何区别?日前,笔者带着疑问专程拜访了市人民医院麻醉科主任周朝民。
  李峰(以下简称李):在做每一台大手术之前,都要事先对患者采取麻醉措施,这是一个人所共知的常识。那么,麻醉师具体要负责哪些方面的工作呢?
  周朝民(以下简称周):
麻醉科是综合性医院中不可缺少的一门临床学科。但长期以来,大多数患者对麻醉师都不太了解,认为我们只是一个“打止痛针”的“无名小卒”,手术的成功与否和我们没什么关系。这完全是一种误解。其实,无论在任何一台手术中,麻醉师都是一个举足轻重的“无名英雄”,患者手术期间的生命安全都靠麻醉师保障。正所谓“医生治病,麻醉管命”,手术过程中乃至术后所有的生命体征,包括血压、呼吸、心率、心律、血氧饱和度甚至排尿量都要由麻醉师来监控、调控。
  李:也就是说,在做一台手术时,麻醉师必须由始至终守在手术台前,对吗?
  周:
确实如此。麻醉师往往是最早介入手术的工作人员之一。在医生决定为病人做手术之后,麻醉师就要及时与患者或其家属沟通,告知手术过程中可能会出现的问题和危险,征得同意后,根据患者的身体情况制定相应的麻醉方案,以减少病人痛苦和负担,为医生的手术成功铺平道路。准备实施手术之前,麻醉师必须第一个走进手术室,认真检查各种仪器是否正常,备好各种药物,然后对患者实施麻醉。一切准备妥当之后,主刀医生才能为患者做手术。除此之外,我们还将在手术过程中通过先进的仪器和设备全程监测、调控病人的生命体征,及时处理和治疗各种异常症状。
  李:与其它专科的医生相比,麻醉师的工作主要有哪些特点?
  周:
相对而言,麻醉师的知识面要求更广一些。普通的专科医生只需要精通一两种疾病的治疗,而麻醉师必须接触各种各样的疾病。此外,在手术过程中,麻醉师的工作量和心理压力也是最大的。因为,主刀医生只负责对症治疗,只需要做“单项选择题”。而麻醉师就必须要做“多项选择题”,无论是呼吸、心跳还是供血方面的情况有问题,都要在第一时间内作出反应。稍有不慎,就可能导致整台手术的失败。
  李:是不是每一台手术都必须要有麻醉师参予,你们一个月大约要参加多少次手术?
  周:
一般的重大手术,都必须要有麻醉师“全程跟踪”。我们平均每个月都要参加500台以上的手术,最多的一天做了40多台。
  李:由此看来,麻醉师的工作强度和难度一点都不比主刀医生轻松。但手术成功后,所有的光环都笼罩在主刀医生头上,麻醉师通常连一句感谢的话都听不到。对于这种现象,你们有何感想?
  周:
麻醉师是医学圈内公认的“无名英雄”,对于这种现象,我们已经习以为常了。患者躺在手术台上,就是把生命交给了我们,人命关天,就算是当“无名英雄”,我们也只能把这个英雄当好!
  李:除了为手术患者“保驾护航”之外,你们麻醉科还开展有哪些业务?  
  周:
除了临床麻醉之外,我们还开展了“术后复苏”和疼痛门诊治疗等业务。所谓“术后复苏”,就是指在患者做完手术后仍处于昏迷状态那段时间里,由麻醉科的恢复护士为患者提供专业护理,帮助他们安全度过危险期,尽快恢复清醒的过程。而疼痛门诊主要是为偏头痛、肩周炎、腰椎疼痛等痛苦症状比较明显的患者专门开设的。由于麻醉科的医护人员具有专业的镇痛知识和丰富的用药经验,因此治疗效果十分明显,深受广大疼痛患者的欢迎。
                       2004年11月17日
                      (李峰/文   邵宇/图)
图为市人民医院麻醉科麻醉师在手术中为患者“保驾护航”。

作者:李峰 来源: 发布时间:2004年11月17日
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