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咽痛?牙痛?——警惕中老年人心梗!

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    11月28日晚上9点,一声急促的呼喊声打破了我院耳鼻喉科病房的宁静:“医生,快看看我妈妈,她一直说喉咙很痛,什么都吃不下!”值班医生听到叫声后匆忙赶来,到现场一看,才发现患者是一位腿脚不便的老婆婆。

    经过询问,医生了解到患者咽喉痛的症状已经长达1个月之久,由于症状较轻,所以患者和家人并没有引起重视,但28日当天患者咽痛症状明显加重,于是家人迅速将老人送来我院就诊。医生仔细地检查病人之后,发现患者的咽喉并没有明显的炎症,也没有见到异物嵌顿,既然患者咽喉没有明显的病变,为何咽痛症状会如此严重呢?经过进一步询问,医生了解到患者已有10多年的高血压病史,且一直长期服用降压药。明白这一情况后,医生立即反应过来:这会不会是心绞痛?于是医生马上让患者急查了心电图,果不其然,结果提示患者为急性心肌梗死。之后医生立即将患者转到了胸痛中心,为其开通了绿色通道,并送入介入室急诊做了冠脉造影和心脏支架置入术,及时挽救了她的生命。

    那么,为什么咽喉疼痛会变成了心肌梗死呢?原来,急性冠脉综合征是冠心病中一种很严重的类型,它包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,这种病的死亡率极高,它的典型表现是胸部的紧缩感和压榨样疼痛,同时可能伴有肩背部疼痛。但是,也有小部分患者可能会表现为咽痛、牙痛、上腹部隐痛或仅有呼吸困难等不典型症状。本次案例中的老人,就是一名以咽喉痛为表现的不典型症状患者,她能得到及时的救治与我院耳鼻喉科医生丰富的经验及胸痛中心及时有效的抢救密不可分。
    也许您会有这样的疑问:我怎么知道自己是不是得了急性冠脉综合征呢?在这里,我们想提醒广大市民:下巴以下到肚脐以上,所有与活动相关的或无法解释的症状,请千万考虑冠心病的可能。


作者:田芳云 来源: 发布时间:2017年12月06日
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