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攀枝花市两医院到我院参观学习落实DRGs医保支付方式改革工作经验

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    2017年以来,我院在医保管理及DRGs付费改革方面积极探索,改革经验得到上级部门及同行认可。为学习我院先进经验,5月16日及5月18日,中国十九冶集团职工医院和攀枝花市第二人民医院先后到我院参观学习落实DRGs医保支付方式改革工作经验。我院黎荣山副院长、医保办、质控科、经管办及相关科室负责人参加座谈会。

    座谈会上,医保办苏丽芬主任向参观人员介绍了我院DRGs病组点数付费方式的改革及实践经验。与会人员就医保拨付、绩效考核、病案编码团队打造等问题展开热烈交流。
    作为全市公立医院综合改革的排头兵,我院坚持创新管理方式、完善制度流程,医院管理规范化、精细化、科学化水平不断提高。在完成临床诊疗数据规范化管理“四统一”的基础上,我院从2016年起,同步开展政策研读、病案编码培训和数据接口开发等筹备工作,为改革正式推行夯实基础。2017年7月起,全市实施普通住院费用DRGs付费结算,我院医保办、质控科、病案室和计算机中心通力合作,严格紧扣工作时间节点,推进病例分组工作,有效提升了运行效率和质量。至2017年年底,我院DRGs组数461组,病例组合指数(CMI)为1.37,费用消耗指数为1.01,时间消耗指数为0.95,低于全市同级水平。我院DRGs工作经验在全区DRGs支付方式改革柳州现场会、广西医院协会医保管理专委会等会议推广,并得到国家人社部有关领导高度评价。

    黎荣山副院长在会上表示,DRGs付费改革有力促进了我院运行机制的转变,有助于激励医院加强医疗质量管理,加速医院管理精细化、信息化、科学化进程,使医疗业务流程更加规范,医疗资源利用更加合理,住院天数明显缩短,老百姓“看病贵”的问题得到有效缓解。
    座谈会后,参观人员还分别到我院医保办、病案室等相关科室实地参观学习。他们纷纷表示,攀枝花市医疗资源丰富,医院医保工作面临挑战,此次参观学习受益匪浅,将借鉴柳州市人民医院的先进经验,结合本地实际,进一步推进DRGs付费方式改革落地。


作者: 来源: 发布时间:2018年05月23日
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