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儿童秋季注射疫苗须注意禁忌症 莫一刀切

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      天气逐渐转凉,预防儿童秋季腹泻以及流感等疾病的疫苗也将陆续进入注射期,而不久前传出的一条消息却让不少准备带宝宝注射疫苗的家长紧张。湖南2000多名中小学生在当地卫生部门安排下,接受胸透检验,以确诊是否患上肺结核。因为从去年底开始,多名中小学生在接种卡介苗疫苗后,陆续出现接种部位溃烂等反常情况,甚至有学生被确诊为肺结核。北京第六医院保健科 孟景霞医生说,任何疫苗针对不同的人,在接种后都有可能产生不适,其中症状较轻的不适,且很快就消退的,属正常反应;而不适症状较为严重,且较长时间不见好转,则属加重反应,最好尽快到医院请医生诊断治疗;而若出现出疹子、休克等过敏反应,则今后最好不要接种含有引起过敏成分的疫苗,如一定要接种,则要将过敏史详细反映给医生,请医生准备好各种抢救措施后,再进行接种。

   ■儿童需接种的疫苗较多   孟医生介绍,婴儿从出生就要根据国家计划免疫的要求,定期接种多种预防疾病的疫苗,主要是因为婴儿免疫系统没有发育完善,身体抵抗力弱,容易受到外界不好因素的影响而患病,因此按时接种疫苗对宝宝的健康成长是非常必要的。

   我国目前实行的计划免疫包括宝宝出生后注射乙肝疫苗和卡介苗。前者可以较为有效地阻断母婴传播,也就是说母亲若患有乙肝,通过接种疫苗,可以在一定程度上避免宝宝被传染。后者预防结核。

   随后还将陆续给宝宝接种脊髓灰质炎疫苗;可以同时预防百日咳、白喉、破伤风的白百破疫苗;麻疹、乙脑、流脑疫苗;麻风腮疫苗等。另外还有一些如水痘、B型流感嗜血杆菌疫苗等,家长可以根据宝宝的身体情况,选择接种。孩子在上幼儿园之前,跟外界接触较少,生活环境相对洁净,上幼儿园后,跟外界就有了密切接触,因此被传染上一些疾病的机会也就随之增加,孟医生建议家长最好在孩子上幼儿园之前,给宝宝接种预防水痘、甲肝等疾病的疫苗。

   成年人因为免疫系统已经发育完善,身体抵抗力较强,因此需要接种的疫苗也较儿童少。其中比较常见的有流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗、流行性出血热疫苗等。而老年人身体抵抗力较弱,适当接种疫苗可以在一定程度上免受某种疾病的侵袭。

   孟医生强调,接种疫苗不可盲目求全,还是要根据身体条件来进行。孩子如果得过水痘,身体里就会产生抗体,一般就不会再患水痘了,因此也就没有必要再接种水痘疫苗。成年人接触外界各种环境较多,不少人可能已经产生了针对甲肝的抗体,所以甲肝疫苗也不是人人都要接种。没有机会接触动物的人也就没有必要接种狂犬病疫苗。

   ■接种疫苗注意禁忌症

  孟医生说,接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等,都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响,因此,接种疫苗前一定要仔细了解自己的身体情况是否适合接种,特别是年轻父母,要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症,否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用,反而会引发其他问题。

   有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗:   患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种,等待病愈后方可进行接种;   体温超过37.5℃,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种;   患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;   神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种;   严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;   有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种;   如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复两周后,才可服用脊灰疫苗;   最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗;   感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种;   空腹饥饿时不宜预防接种。

   另外,家长在带宝宝接种疫苗时,一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生,最好携带相关病史资料,其中有些家长自己难以判断是否适合接种的情况,一定要告诉医生,由医生决定。一位妈妈就遇到过这样的情况:她带孩子去接种,遇到过一位有责任心的接种医生,一听到家长说婴儿有发烧现象,马上拒绝接种,劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生,为了免去再次通知的麻烦,尽早完成接种任务,而不分情况,草率决定,后果将不堪设想。而合格、有责任心的医生应在接种前和家长尽可能多地沟通。家长需如实回答各种问题,如:患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈健康状况等。医生可根据经验判断是否予以接种。

   ■接种后注意不适反应   任何疫苗针对不同的人,在接种后都有可能产生不适反应。如果在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状,但很快就消退,这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重,且不见好转,最好尽快到医院治疗。另外还有些人会对一些疫苗产生过敏反应,出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿,甚至休克等症状,今后在接种含有引起过敏成分的疫苗时,一定要慎重,最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射,必须把自己的过敏情况反映给医生,由医生准备好抢救措施后再接种。孟医生同时提醒,一定要选择正规医疗机构接种疫苗,不要自己购买后自行接种,以免产生不良后果。


作者:仁轩 来源:互联网 发布时间:2004年09月09日
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