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为“胃”保健康

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      编者话:“我的胃经常痛”不仅是一句广告语,也是现代都市人真实的生活写照。对于胃肠疾病患者,只有早发现、早检查、早治疗,才能将疾病消灭在萌芽之中。随着医疗设备的更新和医疗水平的提高,电子胃肠镜、无痛胃镜、超声小内镜相继出庐,为广大胃肠患者带来佳音。 
 
     我今年21岁,我自小就有胃病,春节过后回到学校后就老是胃痛,只要是有一点点饿就痛,还感觉里面好多气。有人建议我做胃镜,胃镜是怎么回事?要插个管子进到胃里?我怕有胃病但是又怕胃镜检查怎么办?
      专家释疑:考虑有慢性胃炎的患者应积极行胃镜检查,现在的无痛胃肠镜是一根比圆珠笔略粗的软管(长约100厘米),前端装有微型摄像仪,通过口腔或者鼻腔探入,可直接将上消化道食管、胃、十二指肠的图象传到电视屏幕上,供医生诊断分析,被誉为“临床金标准”。胃镜检查一般过程约几分钟,多采用局部麻醉,没有太大的痛苦,市人民医院消化内科开展的胃肠镜检查数不胜数,得到了众多患者的普遍欢迎。
 
      我患有原发性的胆总管结石,听说人民医院的电子十二指肠镜可以无创伤地把石头取出?我身体一直都很好,不想做外科手术,更不希望留下手术疤痕,可以采用十二指肠镜的方法吗?
      专家释疑:经口内镜下介入治疗肝结石是完全可以的,它适用于原发性或继发性胆总管结石、胆道肿瘤、胰头癌、胆源性胰腺炎、各种梗阻性黄疸等。正常人胆管开口于十二指肠降部的内侧壁;用电子十二指肠镜经口通过食管、胃进入十二指肠降部,恰好能正面观察到侧壁十二指肠乳头,可顺利地进行插管造影和手术,这就是临床上称之为内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)。通过胰胆管的造影可进行诊断;如果确诊有胆结石的话,先用高频电刀将十二指肠乳头切开,再用取石网篮将结石取出。手术全过程仅需半小时至1小时左右;术后病人无特殊情况自己可以下检查台,并可下地走路;术后通常只需住院观察3--5天,比剖腹手术明显缩短了住院时间;而且术后腹部不遗留任何手术瘢痕。
 
      我被检查出患有胃癌之后,一段时间非常抑郁。市人民医院的超声内镜太神奇了,能准确地作出术前分期,从而在胃癌早期及时治疗,加上医护人员悉心的开导,让我对术后的恢复和生活非常乐观和自信。

      专家释疑:超声内镜具备了内镜和超声的双重功能,它是将微型超声探头安置于内镜(包括胃镜、肠镜、膀胱镜、腹腔镜等)的顶端,当内镜插入体腔后,既可直接观察腔内的形态,又可通过超声扫描了解病变的深度及其与周围脏器的关系及周围肿大的淋巴结,由于排除了腹壁及肠气的干扰,并采用较高的探头频率,可清晰显示消化道管壁及周围脏器的良恶性病变。利用超声内镜技术,能准确地对食道癌、胃癌等患者做出术前分期,既可掌握肿瘤浸润的深度,又可洞悉肿瘤与邻近重要器官的关系以及周围淋巴结转移的情况,大大提高了诊治水平。


作者:周薇 来源:柳州人医报 发布时间:2007年05月08日
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