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心血管疾病临床进展学习班

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    “参加这个学习班真是不虚此行!请来了十几位闻名全国的心血管专家亲临现场授课,交流的是最前沿的医学信息,让我学到不少东西!”——在7月28日、29日市人民医院举办的心血管疾病临床进展学习班上,一名来自融安的医生表达参加学习的体会。
     此次心血管内科学习班为期两天,在市人民医院小礼堂举行,来参加学习班的有柳州、桂林、百色等地市的心血管内科医生100多人。
     北京大学第三医院副院长、博士生导师毛节明教授从北京飞来柳州,向大家传授了急性冠脉综合征基本治疗的要点和技巧。心绞痛危害严重,规范冠心病(稳定型心绞痛)治疗迫在眉睫,广东省介入心脏病学会副理事长、中华医学会广东省心血管病分会常委刘映峰教授对我国第一部稳定型心绞痛诊疗指南进行了解读。广西心脏电生理学、射频消融术的领军人物朱立光教授给学员们作了《ACE抑制剂的心血管保护作用的再评价》的讲座;此外,还有云南、贵州等大医院及广西自治区人民医院、广西医科大学一附院的知名专家也在学习班作了精彩的讲课。
     学习班结束后,所有学员都反应此次学习班办得非常成功,他们在课上认真仔细地听讲,唯恐有所遗漏。大家在高层次、高水平知名专家的引导下,对心血管疾病的诊疗指南、专家共识及新技术进展有了深入了解。学员陈医生说:“市人民医院搬迁到新址以后,我们希望能有更多的机会来柳州参加这样的学习班!”           (周薇)
 
冠心病患者警惕并发糖尿病
     糖尿病是冠心病的等危症。欧洲心脏调查结论显示,高达2/3的冠心病患者合并高血糖,也就是说,患了冠心病后极易并发糖尿病。
  冠心病合并糖尿病时往往病情较重,预后较差,死亡率较高,这是因为冠心病合并糖尿病常有多支冠状动脉粥样硬化,且狭窄程度也较重;糖尿病患者中无痛性心肌梗死多见,约为冠心病非糖尿病合并患者的2倍,这类患者因为心肌梗死没有胸痛,容易误诊;糖尿病合并心肌梗死后,梗死面积一般较大,易发生严重的心功能不全、心源性休克、心脏破裂、猝死和严重心律紊乱。因此,对冠心病患者,我们应牢记三个常规检查:常规检测空腹血糖,当空腹血糖≤7mmol/L,常规检测OGTT,已知糖尿病者,常规检测餐后2小时血糖,尽早发现冠心病合并高血糖人群,并进行积极治疗。
     市人民医院心血管内科在医院党委书记、心血管内科主任医师胡世红教授的带领下,多年来非常重视对冠心病合并糖尿病患者的研究与诊治,并撰写了多篇关于冠心病与糖尿病的科研论文在医学杂志上发表。我院内分泌科、心血管内科坚持每年举办一次全市大规模的、面对糖尿病患者的健康教育活动,让更多的糖尿病、冠心病患者认识到自身疾患的危害,加强预防及早期诊治,取得了良好的社会效益。  (住院医师 彭 昆)
 
心瓣膜疾病介入治疗
       瓣膜疾病是一组重要的心血管疾病。近年来,心瓣膜疾病的诊断与治疗取得显著进展。美国《心瓣膜疾病治疗指南(2006年修订版)》涵盖了心瓣膜疾病的诊断与治疗的各个方面,反映了该领域的最新进展,是指导瓣膜疾病临床实践的一个纲领性文件。毕业于北京大学的临床医学博士、市人民医院心血管内科主任韦金儒教授在学习班上给学员们解读了这一国际性重要指南。
     以往瓣膜性心脏病出现症状时均须在全身麻醉及体外循环下行开胸手术,其创伤和风险均很大。目前对于单纯二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄患者可行介入治疗(球囊扩张术),可避免开胸手术导致的大创伤,受到患者欢迎。该方法是在大型C臂X线机及数字减影系统引导下,从大腿穿剌股静脉,送入球囊至二尖瓣或肺动脉瓣处,加压充盈球囊把狭窄的瓣膜扩开,从而改善心脏功能。其创伤小,象平常打针样无明显痛苦,不须全身麻醉,术中保持清醒,住院时间短,费用低,安全性高。介入技术让瓣膜性心脏病的治疗发生了革命性的变化,成为与药物、外科技术治疗并驾齐驱的治疗手段。
     市人民医院心血管内科目前为柳州市唯一能独立开展心脏瓣膜病的介入治疗的单位,在韦金儒博士带领下,2006年成功开展瓣膜性心脏病介入治疗70余例,患者及家属对介入治疗效果都非常满意。(住院医师  彭 昆) 
 
 
      图片说明:图为我院心血管内科博士、主任医师韦金儒做介入手术场景。2006年,我院心血管内科在韦博士的带领下,一共开展心脏病介入手术892台,其中PTCA+支架植入术265台、急诊冠心病介入治疗72台——两者均创广西记录,介入手术成功率99.5%,极高危冠心病病人的抢救成功率达到95%以上,冠心病介入治疗技术达到全区领先水平。

作者:周薇 来源:柳州人医 发布时间:2007年08月06日
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