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冠心病患者冬季要“保暖”

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冠心病是一种严重威胁人体健康的心血管疾病,其发病率在我国仍呈快速上升趋势,以活动后心绞痛为主要表现形式,严重者可突发急性心肌梗死,死亡率高预后差。冠心病患者症状与气候变化相关,在冬季心绞痛发作频率及持续时间明显增加,急性心肌梗塞也最易发生。

冠心病在冬季高发主要原因是,寒冷令人体的血管收缩,出汗减少,血容量增大,从而刺激血压上升,血压升高后心肌的收缩阻力增强,心肌耗氧量增加,心肌出现相对性缺血;在冷空气骤然刺激下,人体会出现交感神经兴奋、血流加快、血管的外周阻力增强、也是导致血压升高或血管痉挛的重要因素。此外,气温较低时,人体由于寒冷而颤抖,要消耗大量能量来产生热量,心脏必然做更多的功,心肌的耗氧量随之增加。以上因素单独或联合作用,均可诱发心绞痛甚至急性心肌梗死。冬季容易感冒,易患呼吸系统疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,也会加重冠心病患者原有的病情。

因此,冠心病病人冬季要保暖,醒来时不要立刻离开被褥,应在被褥中活动身体;洗脸、刷牙要用温水;要及时添加衣服,在外出时要重视手部、头部、面部的保暖,要戴口罩、手套和帽子;最好是在中午阳光充裕的时候做一些户外运动。当然,值得注意的是,在冬季冠心病患者不可拿保暖当借口,一味地囤积热量,整天大鱼大肉。冠心病患者的饮食应清淡,要多吃一些易消化的食物,少吃油腻食物,要多喝水,晚上睡觉前和早晨起床后最好各喝一杯白开水,以降低血液黏稠度。此外,要多吃一些富含纤维素的食物,如青菜、水果等,以防便秘。适当吃些营养丰富的食物,摄入适当的人体所需的蛋白质,以保持足够的能量供应,有烟酒嗜好者要严格戒烟限酒。

此外,冠心病患者要在医生的指导下合理用药,切不可随意停药,坚持口服药物治疗是预防心绞痛或急性心肌梗死发作的关键。同时,病人要定时测量血压、心率,定期复诊,随时关注病情的变化,当胸痛症状发作时,应及时含服硝酸甘油,如含服两次仍不能缓解,则很有可能发生了急性心肌梗死,要立即拨打120至有能力行冠脉血运重建(即俗称的冠脉支架术)的医院就诊。


作者:黎荣山 来源:心血管内科 发布时间:2015年02月17日
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