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学科建设硕果累累

---柳州市肝胆胰疾病防治人才小高地成立5周年
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 柳州市人民医院肝胆胰外科位于住院大楼九楼,设置病床50张,加床10张,现有医护人员35人,其中医师13人,主医师3人,副主医师4人,护理人员22人(主医师以上9人,护师8人)。每年接受进修、实医师、护士100多人。医师中具有博士学位3人,在读博士1人,硕士学位5人,硕士研究生班毕业2人,均为肝胆胰外科研究生毕业, 从事相应专业临床、教学、科研多年。多数医师到过国内外著名医科大学附属医院进修肝胆胰外科、腹部外科,其中留学德国汉堡大学1人。硕士研究生导师2人,大学特聘教授1人。肝胆胰外科是柳州市肝胆胰疾病防治人才小高地建设载体、柳州市首批临床重点专科、柳州市人民医院肝胆胰疾病研究室,是柳州市最早从普通外科分出的独立肝胆胰外科专科。护理团队是医院优质护理示范科室。

 

学科特色和优势

肝脏外科:由中国著名肝脏外科中心毕业的外科学博士领衔,率先在柳州推广精准肝切除理念,推崇微创肝切除技术,注意围术期规范处理。开展各种肝脏切除,包括半肝切除、肝三叶切除、极量肝切除、复杂肝癌切除、特殊部位肝癌切除、“禁区”肝癌切除、肝脓肿穿刺引流、慢性肝脓肿切除、肝囊肿开创引流、复杂肝内胆管结石肝切除、无血肝切除等。早年开展肝脏移植,具有卫生部心脏死亡肝脏移植资质。

胆道外科:90年代在柳州市最早开展腹腔镜胆囊切除,率先开展单孔腹腔镜胆囊切除。胆石症是柳州市的常见病、多发病,每年治疗大量的胆石症病患,包括各种胆道结石、肝内外胆管结石。高位胆管癌根治性切除、低位胆管癌胰十二指肠切除、胆囊癌根治切除遵循规范化原则。肝吸虫病ERCP外引流缓解梗阻、感染也是地方病处理的重要措施。经皮经肝胆道引流、支架植入治疗晚期胆管癌、胆管癌栓可延长生命、缓解症状。放大镜下手术切除,实行了精细化手术,增加淋巴结清除率,减少了损伤率。

胰腺外科:从重症胰腺炎到胰腺肿瘤都是胰腺外科的业务范围。综合治疗重症胰腺炎,降低死亡率。腹腔镜下早期引流、清除坏死组织、微创穿刺引流、经后腰路小切口引流等均是我们的特色。胰十二指肠切除、保留十二指肠胰部分切除、胰体尾切除、胰腺部分切除等是我们治疗胰腺肿瘤的多种术式。

门脉高压症外科:柳州市最早开展腹腔镜巨脾切除、门奇静脉断流。联合断流和分流术抢救了大批门脉高压症消化道大出血病患。近年来更多采用腹腔镜手术微创治疗门脉高压症。

腹腔镜外科:微创是21世纪外科的主旋律,经过多年的发展,我科的腹腔镜手术技术已经应用于肝脏、胆道、胰腺、脾脏、门脉高压症等肝胆胰外科领域,涉及所有的器官和组织。

 

腹膜后外科:腹膜后肿瘤切除也是我科的业务专长,包括经腹腹腔镜肾上腺肿瘤切除、各种腹膜后肿瘤切除、胰腺炎坏死组织清除引流等。

内镜外科:三镜联合治疗胆石症是我科临床科研获奖项目,在柳州市率先开展,已经完成数百例病患。ERCP/EST治疗胆管结石具有微创、恢复快、无绝对禁忌等优点。胆管、胰管支架治疗晚期胆管癌、胆管胰管梗阻并全身情况不宜开腹手术者体现了带瘤生存、微创的先进理念。近年来我们接诊处置了多例医源性或外伤胆管损伤胆漏、胰管损伤的患者,内镜支架植入是胆漏、胰漏快速愈合的关键。内镜联合腹腔镜、胆道镜治疗胆石症具有残石率低、免带T管、住院时间短、微创等好处。

肿瘤综合治疗:严格贯彻以手术为主的肿瘤综合治疗原则,联合开展经肝动脉栓塞化疗治疗肝癌、预防术后复发。注重围术期肝功能的维护、术后免疫功能提升、生物治疗抑制肿瘤、术后抗病毒治疗等。靶向联合介入也是以后综合治疗的选择。

科研工作及成果

依托高学历人才及人才小高地,开展多项科研,包括基础研究和临床研究。近年来,获得广西卫生厅适宜推广卫生技术奖、柳州市科技进步奖、医院新技术项目奖20多项。

基础科研项目肝癌多药耐药逆转、肝癌侵袭转移机制、肝再生机制及促进、移植免疫等获得广西科技厅、卫生厅立项5项,临床科研项目肝切除术后肝再生促进、大肝癌逆行切除、联合监测肿瘤标记物早期诊断肝癌、肝癌预后判断指标监测、伽马刀治疗对红细胞免疫功能影响、肝胆肿瘤家族遗传聚集性研究等也获得广西卫生厅、柳州市科技局资金支持8项。

经过多年的坚持和努力,迎来了丰硕的成果,获得柳州市科技进步一等奖3项,二等奖5项,3等奖3项。广西适宜卫生技术推广二、三等奖4项。院内新技术项目奖5项,科技兴科一等奖2次,二等奖3次,三等奖2次。先进带教科室奖多次。近5年发表论文80多篇,其中SCI-E 5篇,中华系列35篇,核心期刊50篇。

 

人才培养:招收培养硕士研究生4名。送出去培博士一名。每年接受进修医生、进修护士、实医师、实习护士100多名。大专学历护理人员深造提升本科6名。

每年接受住院医师规范化培训学员100多名。

每年举办继续教育学习班和学术研讨会,面向基层和同级医院,推广新技术项目。


作者:肝胆外科 来源: 发布时间:2016年06月06日
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