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天衣无缝 三院联手救治高危急性心梗患者

作者:陈见红 来源: 发布时间:2017年10月12日

    10月8日晚18时,一名54岁男性患者因突发胸痛至鹿寨县四排卫生院就诊,患者心率慢,血压低,病情危重,当地卢少姣医师立即通过我院医联体胸痛中心微信群发布患者病情进行求助。在微信群中,我院医联体单位鹿寨县人民医院基层胸痛中心何玉兰主任、罗苏敏医师与我院胸痛中心黎荣山副院长及各位医师对病情进行了分析讨论及指导,立即予升压、补液、提升心率治疗,稳定患者生命征;同时由鹿寨县人民医院出诊至四排卫生院,我院谭碧松医师出诊至鹿寨县人民医院,并在救护车上实行术前谈话,做到患者无缝转运至我院行急诊冠状动脉造影+支架植入术治疗,而王勇、陈见红医师则已在心导管室做好术前准备。当晚22时,患者转至我院,直接送入心导管室,立即行急诊临时起搏器安置术,在临时起搏器支持下行急诊冠状动脉造影+支架植入术。

    造影显示该患者右冠完全闭塞,术前术中心电不稳定,反复出现高度房室传导阻滞、室颤等恶性心律失常。予电除颤7次,并最终成功开通患者闭塞右冠脉,使其血流恢复TIMI3级。术后患者胸痛缓解,心律恢复窦性心律,心电、血压稳定,成功将患者从死亡线上拉了回来。目前患者生命征稳定,病情平稳。
心源性休克住院病死率大多在80%以上。近年来开展各种早期冠状动脉再灌注和维持血压的措施使病死率有所下降,但心源性休克仍是目前急性心肌梗死患者住院死亡的主要原因。
    每一个急危重患者的成功抢救,都离不开团队里的每一个医院、科室和个人。从四排卫生院接诊医师对病情的准确判断和回报,到鹿寨县人民医院基层胸痛中心和我院胸痛中心的快速反应,这一切都为急性胸痛患者的生命提供了最有力的保障!

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