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血液、风湿免疫科

作者: 来源: 发布时间:2009年12月15日
 
 
      
 

科室介绍:

柳州市人民医院血液、风湿免疫科共有病床85张(其中独立无菌层流骨髓移植病房2张)。科室主任医师3名,副主任医师3名,硕士研究生导师1名,硕士10名。血液-风湿免疫科全体医务人员通过多年的努力总结出了一套比较独特的治疗方案,使任何急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮、干燥综合征 混合性结缔组织病 血管炎病 强直性脊柱炎 痛风等血液、风湿免疫病的疗效明显提高在国内处于先进中心水平。

学科带头人:

黄锦雄,科主任,男,医学硕士,主任医师,硕士研究生导师。现任中华医学会广西血液病学会副主任委员。一直从事血液病、风湿免疫病的基础及临床医疗、教学、科研工作24年。在白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、地中海贫血、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等血液、风湿免疫病的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其对血液、风湿免疫病疑难病例的诊治也有独到的见解,在抢救急性弥散性血管内凝血、危重系统性红斑狼疮等方面取得了突出的成绩,挽救了许多病人生命。对骨髓移植、外周血造血干细胞移植治疗血液、风湿免疫病也有较深入的研究,率先成功在本地区开展造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮。发表学术论文近20篇。获各级科技研果奖6项。

主要的科研成果有:《改良自体外周血造血干细胞移植术治疗系统性红斑狼疮》、《血栓前状态与糖尿病肾病相关关系早期诊断临床研究》等。

 

新技术项目:

1、骨髓移植,外周血造血干细胞移植:已经开展本地区首例外周血造血干细胞治疗重症系统性红斑狼疮获得成功,病人重获健康。

  2、血细胞分离技术:拥有百特细胞分离机可进行造血干细胞移植干细胞采集,血浆置换,高白细胞,高红细胞及高血小板去除术等,适用于:高白细胞性白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等。

3、血浆置换技术:适用于风湿免疫病,自身免疫性溶血性贫血,血栓性血小板减少性紫癜,重症肌无力等。

4、急性早幼粒细胞白血病序贯治疗,使病人重获新生。

 

学科优势

1、急性白血病、淋巴瘤的精确诊断:急性白血病恶性程度高、病情变化快、个体差异大、诊疗难度高等特点。我科以急性白血病、淋巴瘤的诊断治疗为临床科研工作中心,与国内著名医学院校合作,强调对白血病、淋巴瘤精确诊断,分层治疗原则。通过注重完善白血病的细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学(MICM)等检查手段,在诊断过程中精益求精,使白血病、淋巴瘤的诊断准确率达到90%以上。在治疗上强调个体化、分层治疗原则,使急性白血病完全缓解率达80%以上。

2、发热原因待查病人诊断治疗:长期发热为内科常见症状之一,病因复杂,容易误诊误治,及时准确诊断是临床医生综合能力的体现。多年来,我科遵循国际上推荐的诊断治疗方法,结合本地区实际情况,形成一套独特的发热待查病人诊断治疗方法,使发热待查病例得到明确的诊断及时的治疗。力求以低廉的医疗花费,达到最佳的治疗效果。

3、血液肿瘤的治疗

1淋巴瘤:严重危害人类健康,对于预后不良的患者提高缓解率、延长生存期是治疗目标。科室在精确诊断基础上,采取分层治疗策略,积极参与美国国家癌症综合网提倡的对恶性淋巴瘤的新化疗方案的应用。在化疗基础上,开展了化疗、放疗、生物免疫治疗相结合的综合治疗措施。使60%的淋巴瘤病人获得长期生存,部分病人恢复正常工作生活。

2)多发性骨髓瘤:是极为痛苦的血液肿瘤疾病。一般的患者都会因为全身疼痛而消瘦,生活不能自理。我科运用国际上先进的治疗方法——蛋白酶体抑制剂联合造血干细胞移植治疗,帮助患者减轻疼痛症状,为患者康复带来了希望。

3)再生障碍性贫血:多发生于青壮年,病情迁延不愈,给患者家庭带来极大痛苦及经济负担。我科在传统治疗的基础上,加用环孢菌素A、抗T淋巴细胞球蛋白(ATG)等免疫治疗及造血干细胞移植治疗,明显提高了重型再障的治愈及好转率,使更多的患者重获正常工作。

4)慢性粒细胞白血病:可采用分子靶向治疗方法。伊马替尼在慢性粒细胞白血病慢性期治疗疗效显著,国际上已推荐为慢性粒细胞白血病慢性期的一线治疗。达沙替尼、尼洛替尼用在慢性粒细胞白血病加速期和急变期,使部分病人病情好转、稳定。但由于这种治疗费高,中华慈善总会与诺华公司以及max基金会专门成立格列卫全球患者援助项目,向世界各国贫困患者免费供药。我科已成为本地区的该项目指定医疗机构,黄锦雄主任成为指定的医生,目前已经有近数位患者得到捐助。

4、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜的治疗:弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜是一组临床少见且又有致命危险的血栓性微血管病,由于其临床表现和实验室检查缺乏特异性,病情发展迅速,早期诊断困难,病死率高。我科在对这类疑难病例的诊治也有独到的见解,通过采用血浆置换、血浆输注、小剂量低分子量肝素使用的新技术,成功抢救了许多急性弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜病人,取得了突出的成绩。

5、造血干细胞移植术:我科拥有国内一流的干细胞移植层流无菌层流病房,可开展各种类型的造血干细胞移植。目前造血干细胞移植已成为急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤,危重型系统性红斑狼疮的有效治疗手段。我科多方面吸收国际造血干细胞移植治疗经验,创造性的形成了独特的治疗方案,成功的开展了本地区首例外周血造血干细胞移植治疗危重型系统性红斑狼疮,获得成功,研究成果达到国内领先水平。2010年成功进行本地区首例非程控-80冷冻保存自体外周血干细胞移植治疗急性白血病。

    诊疗的疾病:

贫血性疾病(包括溶血性贫血,再生障碍性贫血,巨幼细胞性贫血,缺铁性贫血等;)出血性贫血(各种身边原因引起的血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,血友病等;)骨髓增殖性疾病(包括真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,骨髓纤维化等;)各种急左右慢性白血病及骨髓增生异常综合征;各种类型淋巴瘤及多发性骨髓瘤;各种风湿免疫病(包括系统性红斑狼疮,风湿热,类风湿性关节炎,骨关节炎,痛风,皮肌炎,硬皮病,强直性脊柱炎,干燥综合征,白塞病等。)

 

 

咨询热线:26628052662794

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