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胃肠外科

作者: 来源: 发布时间:2009年12月15日

 

     

柳州市人民医院胃肠外科,主要从事胃肠道肿瘤、腹部肿瘤、腹部外伤、消化性溃疡及并发症及各类急腹症的临床诊疗、科研和教学工作。开展床位50张。技术力量雄厚。常规开展胃肠外科各类手术。近几年大力开展腹腔镜手术,目前已完成数千例腹腔镜下各段大肠癌根治术、胃癌根治术,胃大部分切除术、胃穿孔修补,小肠肿瘤切除、阑尾切除术、肠粘连松解术、腔镜甲状腺手术。近年来在省级以上发表学术论文30篇,承担在研科研课题3项。

 

学科带头人

夏涛,男,科主任,副主任医师(副教授),毕业于广西医科大学医疗系,曾在中山医科大学第一附属医院进修。从事临床医疗、科研、教学工作28年,现任广西医学会肿瘤学分会委员、广西医学会腹腔镜外科学分会常委、广西医学会肠内肠外营养学分会常委、柳州市医学会普通外科专科分会副主任委员等职务。在科室大力推广以腹腔镜外科为代表的微创技术,医疗质量和技术水平明显提高,多项科研课题和科研成果在广西及柳州市立项或获奖。目前主要从事胃肠疾病、腹壁与疝外科、腹部外伤等疾病的手术治疗,擅长腹腔镜下胃、小肠、结-直肠肿瘤的根治术、低位直肠癌保肛术、无张力疝修补术等,积累了丰富的临床经验。

 

学科技术特色:

1.  疝与腹壁外科:在国内较早(1997年)开展疝的无张力修补,目前已积累病例数千例,术后并发症少,复发率极低。巨大腹壁切口疝是普外科的疑难疾病,既往手术复发率高达50-60%,我科采用补片等材料进行巨大腹壁切口疝的修补,术后复发率显著降低。

2.  胃肠道肿瘤的多学科综合治疗:胃肠癌是人类最常见的消化道恶性肿瘤,近年来我国的发病率呈显著上升趋势。我科采取综合治疗手段,开展腹腔镜下胃癌、小肠癌、大肠癌根治术,数量或质量在全区名列前茅,特别是低位直肠癌的保肛率显著提高。

3.  借助腹腔镜等先进设备,我科开展了各种腹腔镜手术(胃肠穿孔修补、阑尾切除等),减轻了患者的病痛,较少住院和手术时间,深受患者的好评。

4.  腔镜下甲状腺疾病的手术治疗,颈部无手术切口,具有良好的美容效果。

 

新技术项目

1、腹腔镜外科

腹腔镜外科技术为代表的微创手术目前已风靡全球,被称为二十世纪后叶外科技术的一次革命。与传统手术相比,具有切口小、损伤小、痛苦轻、恢复快等优点,深受患者的欢迎。我科开展腹腔镜腹部外科手术已近十年,并将其列为常规,取代了绝大部分传统的开腹手术。目前广泛开展的手术有腹腔镜下胃癌根治、小肠肿瘤切除、结肠、直肠癌根治、阑尾切除、胃肠道穿孔(破裂)修补、肠粘连松解及腹水查因的腹腔探查等手术。其中低位直肠癌的保肛率也因此得到明显提高,积累了丰富的经验,腹部腔镜手术的数量和质量在区内名列前茅。同时还开展了腔镜下甲状腺手术(颈部无疤痕)以及疝修补术等手术。随着医疗技术的发展,我科将继续拓展腹腔镜手术的应用,造福患者。

2、胃肠道肿瘤规范化治疗

    规范化治疗是胃肠道肿瘤患者获得最佳疗效的关键。我科通过及时了解国内外规范化治疗胃肠道肿瘤的动态,根据卫生部及NCCN的指南,对不同分期的肿瘤患者采用个体化的、规范化的手术治疗。严格把握手术指征,控制手术质量,不盲目扩大和随意缩小手术范围,充分利用腹腔镜技术。在规范胃癌(D2)术、结肠癌(D3)术及直肠癌全直肠系膜切除(TME)等手术的基础上,近几年运用了全结肠系膜切除(CME)术以及新辅助放、化疗等新理念,提高了手术切除率,获得了更好的治疗效果。

3、快速康复外科

    快速康复外科也称为术后促进康复计划。是当今以患者为中心的治疗体系中的重要环节。通过采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,达到使病人快速康复的目的。我科已将这一理念广泛运用,通过术前与患者心理、生理护理,适当的营养支持;选用合理的麻醉方法;积极采用微创技术及无结扎外科技术;取消了结直肠手术术后常规应用的鼻胃管及引流;术前、后应用镇静、止痛措施;术后采取措施减少消化液的丢失、促进肠蠕动的早期恢复;早期进食及早期下床活动等,从而明显的降低了并发症的发生率,加快手术患者的康复,缩短住院时间。

 

学科咨询热线:26626492662651

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