【人医健康说】世界脊柱健康日 别让脊柱侧弯变成你健康路上的绊脚石

每年5月21日为世界脊柱健康日。脊柱号称人的第二生命线，是人体的支柱与栋梁，内连五脏六腑，外接四肢百骸。身体站立时，脊柱承担了人体100%的重量；坐着时，脊柱承担了人体150%的重量；躺着时，脊柱承担了人体25%的重量；弯腰时，脊柱承受的压力最强，是人体250%的重量。我们日常所有的动作，都会给脊柱带来不同程度的负担。

据统计，在我国80%左右的人都有过因脊椎疾病引起腰痛或腿痛等等的经历。一旦脊柱出现问题，患上脊柱方面的疾病，后果会很严重。今天小编就邀请了柳州市人民医院脊柱外科主任胡朝晖博士分享关于关于脊柱侧弯的相关知识。

什么是脊柱侧弯？

一般来说，我们的脊柱从前往后看是直的，我们的外观一般是左右对称的，肩部、胸廓、骨盆都是如此。如果脊柱的一个/数个节段向侧方弯曲，我们就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯是一种常见的，可伴有椎体旋转、前后凸改变的三维脊柱畸形。国际脊柱侧弯研究学会（SRS）定义为：应用Cobb法测量站立正位X线像的脊柱侧方弯曲角度大于10°。

脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后危害我国儿童和青少年健康的第三大“杀手”。据统计，我国脊柱侧弯发生率为1.5%-3%，目前我国脊柱侧弯病人超过300万，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年，以在8-14岁的青少年最为常见。由不明原因引起的特发性脊柱侧弯占比更是将近80%。特发性脊柱侧弯大多在青少年的生长发育高峰期被发现，在这段时期内，脊柱侧弯的程度会随着脊柱的发育而较快进展。而在此之前，脊柱的生长处于相对稳定的状态，脊柱侧弯的发展也会相对缓慢。如果在生长发育高峰期确诊了脊柱侧弯，一定要采取科学的措施，预防侧弯的快速进展，必要时进行手术治疗。

如何在早期发现脊柱侧弯？

家长要留意观察孩子的一些细节，比如领口或者双肩是否经常不平；女孩子在穿裙子时，裙摆是否不在同一水平线上；平躺时，两侧下肢是否不等长。此外，家长还可以通过一些简单易行的自测方法，初步判断孩子是否患上了脊柱侧弯。

1.高低肩、肩胛骨突起：脱去衣物，观察直立状态下两侧肩是否等高以及两侧肩胛骨是否凸出和等高。

2.剃刀背畸形：向前弯腰时，从后方看，一侧背部隆起，形成“剃刀背”。

3.脊柱偏离中线、脊柱弯曲和身体倾斜：对于脊柱明显侧弯的患者通过观察患者直立时的姿势即可进行判断；对于轻微脊柱侧弯的患者需要通过触摸棘突了解脊柱是否弯曲。

4.两侧腰部不对称：一侧(凹侧)腰部出现皮纹褶皱。

5.胸廓不对称、异常隆起和凹陷：正常的胸廓左右对称，如果出现胸廓左右不对称、鸡胸、漏斗胸及肋骨隆起等现象，应警惕脊柱侧弯的存在。

脊柱侧弯有哪些危害？

对于青少年来说，青春期属于骨骼生长发育的高峰期，脊柱侧弯如未及时干预，病情将迅速进展。易出现腰背部疼痛、双下肢麻木、无力、行走困难、心肺功能损伤，影响患者的日常活动能力和生活质量。

脊柱侧弯不仅影响着青少年外观和脏器功能，还严重影响着青少年身心健康、学习成绩和社交生活，对未来就业和婚姻都产生极大的困扰，给家庭带来巨大压力。对于青少年脊柱侧弯，最好的方法就是早发现，早治疗。一部分患者可以通过早期的保守治疗使侧弯度数得到一定程度的矫正和控制，保守疗好的患者甚至可以不用手术。

姿势性脊柱侧弯如何预防？

对于姿势性脊柱侧弯可以采用下面方法进行预防，做到“早发现、早诊断、早治疗”。

日常保持正确读写姿势：督促青少年养成良好的姿势并形成习惯非常重要，家长和老师在家中和学校要不断纠正孩子的不良姿势习惯。从坐姿、站姿、睡姿、到行走姿势都要注意；睡觉时床不能太软，枕头不能过高，易引起脊柱形态发生改变。

养成良好的生活习惯：青少年背书包的重量不应太重，背包尽量选用双肩包，避免一侧肩膀负重太多，不要翘二郎腿。

科学的进行身体锻炼：纠正姿势的同时要积极参加锻炼，锻炼是预防脊柱侧弯非常重要的方式。多锻炼项背肌和腰背肌，有助于侧弯的矫正和减少颈痛及腰背痛的发生率。活动过程中争取让身体的各个关节、肌肉都得到充分锻炼，有助于重塑身体的平衡。

脊柱外科简介

柳州市人民医院脊柱外科是我市最早成立的三级甲等医院的脊柱外科专科，是西南地区的脊柱专业治疗中心，柳州市人才小高地承担科室，是柳州市重点专科。目前科室有主任医师2名，副主任医师5名，主治医师4名，其中博士2名，硕士11名，专科床位一、二区共92张。近年来我院脊柱外科在医疗质量和医疗安全方面取得了显著的进步，服务能力和影响力显著提高。承担了硕士研究生、全国住院医师规范化培训、临床本科生的临床教学工作。曾承担国家自然科学基金资助项目2项，省厅市级科研项目10余项。曾获广西科学技术进步奖三等奖2次，获柳州市科学技术进步奖一等奖3 次、二等奖1次、三等奖2次。科室代表曾多次在中华医学会骨科学术会议暨国际COA学术大会发言。

脊柱外科诊治范围：擅长各类颈肩痛、腰腿痛疾病，包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、老年性骨质疏松压缩性骨折、脊椎肿瘤及结核等疾病的诊断和治疗。

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